Как написать претензию в страховую компанию

Важная информация в статье: "Как написать претензию в страховую компанию" с профессиональной точки зрения. Все вопросы можно задавать дежурному специалисту.

Досудебная претензия в страховую по ОСАГО

образец составления

Если потерпевший не согласен с размером выплат по ОСАГО или качеством восстановительного ремонта, страховая компания отказала или задержала страховую выплату, то прежде чем обращаться с исковы́м заявлением в суд, он обязан направить страхо́вщику досудебную претензию.

Претензия представляется или направляется в страховую компанию по адресу её места нахождения или места нахождения её представителя. К досудебной претензии в обязательном порядке прилагаются документы, подтверждающие обоснованность требований потерпевшего.

Если у виновника аварии нет полиса ОСАГО, то писать досудебную претензию не обязательно. Потерпевший вправе сразу обратиться в суд.

Образец претензии

В ОАО «Декаданс»
190031, Санкт-Петербург, Сенная площадь, д. 13а

от Петрова Петра Ивановича
194354, Санкт-Петербург, пр. Сикейроса, д. 13, кв. 876
тел. +7 (812) 322-32-32

Претензия

16 января 2017 г. я, Петров Пётр Иванович, обратился за страховой выплатой в страховую компанию ОАО «Декаданс», выплатно́е дело № 0007939.

06 февраля 2017 г. страховая компания ОАО «Декаданс» произвела мне страховую выплату в размере 5 000 (пять тысяч) рублей. 00 коп. С размером произведённой страховой выплаты я не согласен.

07 февраля 2017 года я обратился в независимую экспертизу ООО «Объективность». Сумма затрат на восстановительный ремонт, с учётом износа, по отчёту ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017 г., составила 55 000 (пятьдесят пять тысяч) руб 00 коп.

На основании изложенного, в соответствии со ст. 16.1 ФЗ № 40 «Об ОСАГО», прошу вас в течение 5 (пяти) рабочих дней со дня получения настоящей претензии:

  • Выплатить мне разницу между суммой затрат на восстановительный ремонт моего транспортного средства, по акту ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017 и суммой выплаченной мне по выплатно́му делу № 0007939, а именно 50 000 (пятьдесят тысяч) руб. 00 коп.
  • Оплатить стоимость услуг ООО «Объективность» по независимой оценке ущерба в размере 3 000 (три тысячи) руб. 00 коп.

В случае отказа или отсутствия ответа в указанный срок, я буду вынужден обратиться с исковы́м заявлением в суд. В исковы́е требования будут дополнительно включены расходы на услуги адвоката (представителя), к помощи которого я буду вынужден прибегнуть, а также пред судом будет поставлен вопрос о выплате мне неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты в размере 1% за каждый день просрочки от суммы страхового возмещения, за вычетом суммы, выплаченной страховой компанией в добровольном порядке и штрафе за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего в размере 50% от разницы между совокупным размером страховой выплаты и размером страховой выплаты, осуществлённой страхо́вщиком в добровольном порядке.

Приложения:

  • Акт независимой оценки ущерба ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017 г. на 5 (пяти) листах.
  • Документы об оплате независимой оценки по Акту независимой оценки ущерба ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017.
  • Банковские реквизиты.

08 февраля 2017 г.

Содержание досудебной претензии

Претензия составляется в свободной форме. При этом, в претензии обязательно должны быть указаны:

  • наименование страховой компании;
  • полное наименование и адрес места нахождения потерпевшего — юридического лица;
  • фамилия, имя, отчество, место жительства или почтовый адрес потерпевшего — физического лица (иного выгодоприобретателя);
  • перечень требований к страхо́вщику с описанием обстоятельств, послуживших основанием для подачи претензии со ссылками на действующее законодательство;
  • банковские реквизиты на которые будет произведена выплата в случае признания претензии обоснованной, или указание на получение денежных средств в кассе страхо́вщика.

Если претензия направляется юридическим лицом, то она должна содержать фамилию, имя, отчество и должность подписавшего её лица.

Необходимые документы

К досудебной претензии по ОСАГО должны быть приложены оригиналы или заверенные надлежащим образам копии следующих документов:

  • паспорта или иного документа, удостоверяющего личность заявителя;
  • документов, подтверждающих право собственности потерпевшего на повреждённое имущество либо право на страховую выплату при повреждении имущества, находящегося в собственности другого лица;
  • доверенности, если претензия направляется не потерпевшим;
  • справки о ДТП, выданные сотрудниками ГАИ, протокола и постановления об административном правонарушении или определении об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.

В случае оформления дорожно-транспортного происшествия без участия сотрудников полиции, дополнительно предоставляются оригиналы или заверенные надлежащим образам копии:

  • извещения о ДТП;
  • полиса ОСАГО (кроме случая предъявления претензии в свою страховую компанию — прямое возмещение убытков).

Если какой-либо из документов уже был направлен страхо́вщику ранее — при обращении с заявлением о страховом случае, то его повторное представление не требуется. Кто может подать

Кто может подать

Досудебную претензию может направить только потерпевший — владелец, повреждённого имущества или иное лицо, при наличии оформленной доверенности. В противном случае страховая компания вправе отказать в удовлетворении претензии. Куда и как направлять

Куда и как направлять

Претензия направляется в ту страховую компанию, в которую подавалось заявление о страховой выплате. Если страховая компания банкрот или у неё отозвана лицензия, то досудебная претензия направляется в Российский союз автострахо́вщиков (РСА).

Правила об обязательном досудебном порядке урегулирования спора применяются и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат

Комментарий Верховного суда

Претензию можно направить:

  • лично: обратившись в офис (отдел урегулирования убытков) страховой компании или РСА;
  • по почте: заказным письмом с описью и уведомлением о доставке.

Срок подачи

Срок подачи

Потерпевший вправе подать досудебную претензию в страховую компанию после:

  • получения отказа в страховой выплате;
  • получения страховой выплаты не в полном объёме;
  • истечения 20-дневного срока, со дня подачи заявления о страховой выплате.

Потерпевший вправе подать претензию со дня, когда узнал или должен был узнать об отказе страхо́вщика от выплаты страхового возмещения или о выплате его страхо́вщиком не в полном объёме, либо со дня, следующего за днём истечения двадцатидневного срока, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня подачи заявления о страховой выплате с представлением всех необходимых документов

Комментарий Верховного суда

Досудебная претензия должна быть направлена в страховую компанию в течение 3 лет. В противном случае, если страховая компания откажется её удовлетворять, оспорить действия страхо́вщика в суде не удастся из-за истечения срока исковой давности.

Исковая давность по спорам, возникающим из правоотношений по обязательному страхованию риска гражданской ответственности в соответствии с пунктом 2 статьи 966 ГК РФ составляет три года

Комментарий Верховного суда

Срок рассмотрения

В течение 5-и рабочих дней со дня получения досудебной претензии, страховая компания обязана:

  • осуществить выплату;
  • или направить письменный отказ в удовлетворении претензии.
Читайте так же:  Обязанности младшей медицинской сестры

Особенности рассмотрения претензии при «натуральном ОСАГО»

Особенности рассмотрения претензии при «натуральном ОСАГО»

Досудебный порядок урегулирования споров также обязателен если потерпевший предпочёл отремонтировать транспортного средства на СТО страховой компании (выбрал натуральную форму возмещения ущерба по ОСАГО).

При натуральном возмещении досудебная претензия направляется в страховую компанию, в случае если:

  • имеются претензии к качеству восстановительного ремонта;
  • выявлены недостатки в течение гарантийного срока, указанного в акте приёма-передачи.

Страховая компания в течение 5-и рабочих дней со дня получения претензии обязана провести осмотр транспортного средства и принять одно из следующих решений:

  • о выдаче направления на ремонт для устранения недостатков;
  • о выплате компенсации в денежной форме;
  • об отказе в удовлетворении претензии.

Основания для отказа

Основания для отказа

Страховая компания вправе отказать в удовлетворении досудебной претензии, если:

  • претензия была направлена лицом, не являющимся потерпевшим, и не предоставившим документ, подтверждающий его полномочия (доверенность);
  • не были представлены документы, обосновывающие требования потерпевшего;
  • в претензии отсутствовали банковские реквизиты (в случае получения выплаты в безналичном порядке);
  • непредставление транспортного средства на осмотр, если потерпевший выбрал натуральную форму возмещения по ОСАГО;
  • по иным основаниям, предусмотренным законодательством.

Отказ направляется по адресу, указанному в претензии. Когда можно обратиться в суд

Когда можно обратиться в суд

Потерпевший вправе обратиться в суд с иском к страховой компании только после:

  • обращения в страховую с заявлением о страховой выплате (срок рассмотрения 20 дней);
  • и направления страхо́вщику досудебной претензии (срок рассмотрения 5 дней).

Указанные сроки могут быть увеличены только в случаях, предусмотренных пунктом 11 статьи 12 Закона об ОСАГО.

Потерпевший вправе обратиться в суд с иском к страховой организации о выплате страхового возмещения после получения ответа страховой организации на претензию или по истечении пятидневного срока, установленного. для рассмотрения страхо́вщиком досудебной претензии

Комментарий Верховного суда

Если потерпевший нарушит порядок досудебного урегулирования — обратится в суд без подачи досудебной претензии, в рассмотрении дела будет отказано.

Судья возвращает исковое заявление в случае несоблюдения обязательного досудебного порядка урегулирования спора

Жалоба на страховую компанию: образец и правила оформления

Дата публикации материала: 19.09.2019

Последнее обновление: 19.09.2019

Российские страховые компании все чаще обманывают своих доверчивых клиентов — об этом говорит количество жалоб, которое увеличивается с каждым годом. Как правильно написать и куда подать жалобу на страховую компанию? Читайте об этом в нашей новой статье.

Куда жаловаться на страховую компанию?

Если вы столкнулись с незаконными действиями со стороны страховой компании, у вас есть право обратиться с жалобой в целый ряд контролирующих органов:

Какого результата стоит ждать после жалобы на страховую компанию?

Обобщая практику, можно сказать, что в большинстве случаев жалоба на страховую компанию может решить вопрос очень быстро. Однако для положительного исхода дела жалоба должна быть составлена с учетом всех требований.

Как написать жалобу на страховую компанию?

Как и в случае с другими официальными претензиями, в России нет единого образца для жалобы на страховую компании. Любая жалоба составляется в индивидуальном порядке, исходя из существа рассматриваемого спора, однако некоторые требования к оформлению документа все-таки существуют. Так, ваша жалоба на страховую компанию должна в обязательном порядке содержать следующие сведения:

  • Информация о заявителе (ваше ФИО, адрес, контактный телефон);
  • Данные страховой компании (название, адрес, ИНН и ОГРН);
  • Суть вашей претензии (подробное описание обстоятельств, которые стали основанием для подачи жалобы);
  • Ваши требования (со ссылками на действующее законодательство);
  • Номер страхового дела/полиса ОСАГО;
  • Список прилагаемых документов;
  • Дата составления жалобы и подпись заявителя.

Обратите внимание! Составить жалобу на страховую компанию можно самостоятельно, но в сложных или спорных случаях мы рекомендуем обратиться за помощью к специалистам.

zakonimy › Блог › Как составить претензию в страховую компанию?

Рынок страховых компаний сейчас расширяется с каждым днем. И это неудивительно, ведь эта сфера необычайно выгодна. Страховые случаи наступают редко, а вот оплата от клиентов поступает регулярно. Но не тогда, когда речь идет о КАСКО или ОСАГО. Автомобили постоянно попадают в ДТП, и платить за все приходится страховщику. Именно в этот момент возникают различные неприятные ситуации, связанные с недобросовестными компаниями, которые всеми силами стараются избежать положенных обязательств. Повлиять на них можно прежде всего через суд, а для этого нужно знать, как составить претензию в страховую компанию.

Читайте внимательно договор

Самой частой причиной отрицания обязанностей по выплате компенсации является нарушение условий договора со стороны обратившегося лица. Страховые компании идут на все возможные уловки, чтобы клиент ошибся или нарушил пункт договора.

В первую очередь обратите внимание на такие пункты:

Срок обращения к агенту после произошедшего случая.
Наличие неисправностей в автомобиле до аварии.
Необходимые справки, которые следует предоставить.
Больше всего конфликтов со страховыми компаниями возникает по причине технической неисправности автомобиля. Придраться могут ко всему: треснувшая фара или малейшая неисправность радиатора. Не забывайте также о своевременной замене «обувки». Иногда нарушение сроков замены резины может стать причиной отказа в выплате.

Если вы обращаетесь на СТО, то обязательно сохраните все чеки и тут же сообщите в свою страховую компанию. Для своего же блага не поленитесь внимательно перечитать договор, уточнить все пункты еще до его подписания.

Далее рассмотрим основные ситуации, которые могут случиться с вами при обращении в агентство, что является поводом для чтого, чтобы составить претензию в страховую компанию.

Что делать, если отказано в выплате?

К примеру, вы позвонили в свою контору после подачи заявления, чтобы узнать результат. Вам ответили стандартно: «Ваше заявление было рассмотрено, и, к сожалению, наша фирма не будет возмещать убытки, в подтверждение этого вы получите документ, который найдете в почтовом ящике».

Как только вы это услышали, не теряйте времени — направляйтесь прямиком в страховую компанию и узнавайте, почему вам отказали. Они обязаны указать весомую причину, ссылаясь на статью закона РФ. В случае, когда отказ звучит размыто и неясно, то составляйте претензию в страховую компанию.

Еще важный нюанс — не поленитесь потребовать такие документы: акт осмотра машины страховым агентом и подтверждение о принятии ваших справок. Данные бумаги подадутся вам в виде отксерокопированных листов, заверенных живой печатью. Отказать не имеют право. Акт и заявления необходимы, чтобы написать претензию в страховую компанию в дальнейшем.

Как быть, если сумма выплаты не покрывает затраты на ремонт?

Возможен и другой поворот событий. Фирма вроде бы и одобрила ваше заявление, но компенсация настолько мала, что даже частично не способна покрыть затраты на ремонт. Как быть? Писать претензию в страховую компанию или нет?

Для начала следует лично пойти в офис фирмы и попросить предоставить документы, подтверждающие установленную сумму компенсации. Эта бумага называется калькуляция размера стоимости восстановительного ремонта ТС и рассчитывается агентом. Кроме нее, фирма должна предоставить акт об осмотре машины владельца и акт о наступлении страхового случая.

Читайте так же:  Порядок применения дисциплинарных взысканий военнослужащих

И только после этого, на основе ваших цифр с СТО и независимой экспертизы о стоимости вашего ремонта, можно составлять письменную претензию.

Как быть, если фирма не спешит с выплатой?

Официально у любой страховой фирмы есть 31 день, чтобы перечислить вам одобренную сумму на счет. Если этого не произошло, не ждите и не надейтесь на чудо. Любая порядочная компания не ждет окончания срока, а перечисляет средства вовремя.

Поэтому смело пишите бумагу с указанием всех нюансов. Досудебная претензия в страховую компанию также направляется в Российский союз автостраховщиков и в Федеральную службу страхового надзора.

Основное содержание досудебной претензии

Рассмотрим, что обязательно должно быть указано на листке белой бумаги. Обратите внимание, что форма претензии в страховую компанию исключительно письменная, не устная и составляется в свободной форме по определенной схеме.

Описываете произошедший случай. Если это ДТП — полностью указываете данные автомобилей, участвующих в происшествии, если квартирная кража — описываете имущество.
Далее детально распишите, в чем именно проявляется ваше недовольство и какие требования вы выдвигаете страховой компании.
Желательно отдельным пунктом изложить ваши намерения, немного пригрозить компании, если она не удовлетворит ваши требования. Например, обратиться в суд.
Иногда бывают ситуации, когда грамотно будет составлена специалистом претензия в страховую компанию. Образец ее вы получите на руки, но профессионал лучше знает, какие пункты описать и на какие законы РФ ссылаться.

Когда речь идет об определении той суммы ущерба, которая нужна на ремонт в реалиях современной жизни, то в этом случае вам не обойтись без независимой экспертизы. Например, вы считаете, что вам не доплатили за ремонт. Вызываете эксперта, который за определенную плату проведет осмотр, проанализирует калькуляцию, полученную от страховика, и на основании этих данных выведет свою сумму.

Претензия в страховую компанию: образец

Рассмотрим основные пункты, содержащиеся в претензии:

Реквизиты сторон.
Тело заявления. Сначала указывается, между кем и кем произошло событие. Полностью прописываются марки, модели автомобилей, год их выпуска, ФИО владельцев.
Описываются обстоятельства совершения ДТП и кто был признан виновным, и какие правила нарушил.
В следующем пункте указываются наименования страховых компаний сторон. Прописываются также номера полисов и срок их действия.
Далее идет ссылка на статьи 15, 1064 и 931 Гражданского кодекса РФ.
После чего следует сказать, что вам, как владельцу, был причинен ущерб в размере такой-то суммы, размер ремонта составил такую-то сумму.
В седьмом пункте указывается требование к страховой компании о выплате полной суммы.
Последним пунктом нужно сформулировать ваши серьезные намерения пойти с обращением в высшую инстанцию, если требования будут проигнорированы.
В конце ставится число, месяц, год и личная подпись.
Претензия в страховую компанию ОСАГО подается лично страховому агенту. Дождитесь, пока он поставит подпись и штамп с датой о принятии вашего документа.

С образцом претензии можете ознакомиться на официальном сайте законимы.рф.

С образцом претензии

Документы, которые обязательно нужно приложить к заявлению

Видео (кликните для воспроизведения).

В основном подаются копии, кроме одного — отчета об уценке ущерба. Итак, требуемые копии:

о ДТП;
об административном правонарушении;
квитанция о выплате вознаграждения за работу эксперта;
свидетельства о регистрации транспортного средства;
ПТС;
документы, удостоверяющие личность, в том числе водительские права;
реквизиты банковского счета;
номер страхового полиса.
Срок рассмотрения

Законом установлено, что у страховой компании есть 5 рабочих дней для рассмотрения вашей претензии. По истечении этого времени вам обязаны сообщить о решении. Если сроки были нарушены, вы имеете право взыскать пеню в размере 0,05% от страховой суммы, рассчитаной за причиненный вред, за каждый день отложенного решения.

Претензия в страховую компанию

Расскажем об особенностях и специфики такого документа, как претензия в страховую компанию. Распространение услуг по страхованию, а иной раз и обязательность заключения такого договора, привели к возможным злоупотреблениям и нарушениям прав граждан в указанной сфере. Да и действие человеческого фактора – сотрудников, по тем или иным причинам поступившим непрофессионально, – оказывает свое влияние.

На сайте представлены примеры и образцы претензий по ОСАГО и по КАСКО. Причем по ОСАГО является обязательным способом досудебного порядка урегулирования спора до подачи искового заявления о возмещении ущерба в ДТП или о расторжении договора. Здесь мы расскажем об общих правилах составления и вручения таких документов в страховую компанию.

Претензия в страховую компанию

Пример претензии в страховую компанию

Претензия в страховую компанию

14 апреля 2017 г. между мной и ООО «ДельтаСтрахование» заключен договор добровольного комплексного страхования транспортных средств № 49582456, а именно автомобиля марки VOLVO V 40, гос. номер О468РН, WIN 4685HT1351ED35, цвет – белый. Страховая премия по условиям договора составила 65 000 руб.

15 мая 2017 г. мной направлено заявление о расторжении вышеуказанного договора № 49582456 и выплате части оплаченной страховой премии за неистекшие дни действия договора, а именно с 15 мая по 14 апреля, всего 302 дня, в размере 53 780 руб., безналичным способом на мой банковский счет.

В соответствии со ст. 32 Закона о защите прав потребителя, потребитель вправе отказаться от исполнения возмездного оказания услуг в любое время при условии оплаты исполнителю фактически понесенных им расходов, связанных с исполнением обязательств по данному договору. А в соответствии с пунктом 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 № 17, действие указанного закона распространяется, в том числе, на договор страхования, как личного, так и имущественного.

В нарушение требований законодательства РФ Ваша организация 25.05.2017 г. осуществила перевод денежных средств в средств в размере 31 342 руб., в письменном ответе обосновав перечисленную сумму правом удержать 40 % стоимости страховой выплаты при досрочном расторжении договора.

Мой экземпляр полиса КАСКО не содержит условий об удержании суммы в размере 40 % от страховой премии при досрочном расторжении договора, в соответствии с п. 2 ст. 434 договор страхования может быть заключен путем составления одного документа либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного страховщиком. Так как в моем экземпляре полиса условие об удержании не оговорено, следовательно, нарушено право потребителя на информацию, условие договора считается не согласованным и не применяется.

На основании изложенного требую в течение 10 дней с даты получения настоящей претензии осуществить доплату части оплаченной страховой премии за неистекшие дни действия договора в размере 22 438 руб. В противном случае буду вынужден обратиться в суд с исковым заявлением о защите прав потребителя, требованием компенсации морального вреда, взыскания расходов на оплату услуг представителя.

26.05.2017 г. Бестужев Д.Н.

Составление претензии в страховую компанию

Основной задачей любой досудебной претензии является мирное урегулирование споров. Но учтите, что при расторжении договора, изменении его условий направление такого документа прямо предусмотрено законом.

Читайте так же:  Как выбрать название для ооо

Важно сразу определиться с требованиями к страховой компании – будет ли это неустойка, возврат денежных средств и т.п. Если в результате незаконных действий страховой компании причинен ущерб, его необходимо не только указать в тексте претензии, но и доказать факт причинения, а также обосновать размер.

Часто страховая компания предлагает свой бланк претензии, который остается только заполнить необходимой информацией. Но составить такой документ в свободной форме на чистом листе бумаги тоже можно. Придерживайтесь размещенного выше примера. Укажите:

  • наименование страховой компании, должность руководителя, его инициалы (последнее – при желании)
  • свои данные
  • наименование документа «претензия»
  • сведения о договоре, страховом случае, суть претензии
  • требования заявителя
  • дата и подпись.

Если одним из требований является перевод денежных средств, укажите реквизиты банковского счета.

Как подается претензия в страховую компанию

Часто сотрудники страховой компании, узнав о наличии письменной претензии, стараются не принимать документ, а пообщаться в устной форме. Помните, что доказать факт обращения в таком случае фактически невозможно. А надеяться на добросовестность сотрудников и самой компании не дальновидно. Заявителя могут пытаться убедить в том, что его претензии не обоснованы, что страховой случай не наступил и т.п. В таких случаях проявите настойчивость.

Копии всех поданных документов должны остаться у заявителя. По возможности направьте сами копии, а оригиналы оставьте у себя (кроме обязательных к предоставлению оригиналов в соответствии с условиями договора страхования).

Вручать претензию с документами необходимо специально уполномоченному сотруднику страховой компании с проставлением отметки на Вашем экземпляре. Если претензия в страховую компанию направляется почтовой связью, обязательно заказным письмом и с описью вложения.

Уточняющие вопросы по теме

Добрый день, можно ли по электронной почте направить претензию в страховую компанию.

Все официальные документы правильно будет направить почтой с уведомлением о вручении. Тогда на руках будет доказательство, что страховая компания действительно получила претензию. По электронной почте лучше вести простую переписку.

Претензия к страховой компании по ОСАГО: образец

В борьбе за собственную правоту все средства хороши, особенно если нарушаются законные права человека. Страховые споры, связанные с ДТП, всегда отличаются сложностью процедуры, так как страховщики иногда готовы пойти на любой обман ради получения прибыли. Прежде чем обращаться в суд можно решить спор добровольным путем, а именно составляется претензия по ДТП в страховую компанию.

Для чего требуется составлять досудебную претензию

В настоящий момент, прежде чем обратиться в суд требуется составить досудебную претензию страховщику. Сроки составления и подачи претензии должны быть указаны в договоре.

Если вы уверены, что вам недоплатили по страховке, это нарушение должно иметь прямые доказательства, а именно экспертизу ТС. Далее, с целью урегулирования конфликта в досудебном порядке пострадавший на имя виновника должен составить претензию. Образец претензии по ДТП в страховую можно скачать на нашем сайте, но в любом случае форма этого документа может быть свободной.

Претензии страховщику предъявляются в таких случаях.

  1. Сумма компенсации сильно занижена.
  2. Страховая неправомерно отказала в выплате компенсации.
  3. Страховщик затягивает со сроками рассмотрения дела или выплатой компенсации.

Калькуляция, которую составляет страховщик на основании экспертизы зачастую рассчитывается по самым минимальным или даже неактуальным расценкам. Более того, в этот расчет могут не включать замену отдельных деталей агрегатов.

Страховщики, как правило, много лет работают с экспертами автотехниками, поэтому последним выгодно выполнять все пожелания клиента. Так, страховщику выгодно оплачивать покупку запчастей по самой низкой цене (естественно, неоригинальных), соответственно эксперт, чтобы угодить клиенту будет включать в калькуляцию самые дешевые запчасти или вообще «закроет глаза» на некоторые повреждения.

Единственным выходом в этом случае будет обратиться к независимому эксперту автотехнику. Независимая экспертиза должна включать все виды и степень повреждений и актуальную стоимость ремонтных работ согласно рыночной цене.

Аргументами для отказа в выплате возмещения чаще всего являются нарушение условий договора. При этом данные условия могут быть как законными, так и незаконными. Если страховщик нарушает свои обязанности, то нужно направить ему претензию или обратиться в суд.

Чтобы оспорить решение страховой нужно взять копию страхового дело в страховой. Со страховым актом, калькуляцией и экспертизой ТС нужно направиться к независимому эксперту. Последний уже после рассмотрения бумаг проведет осмотр ТС и составит новое заключение опираясь на фактические повреждения. Независимые эксперты, как правило, предоставляют калькуляцию с указанием стоимости запчастей и сметы, со ссылками на расценки взятых у автодилера.

Компенсации должны быть выплачены своевременно, независимо от желаний страховщика. Суть в том, что за просрочку платежей, согласно ФЗ «О защите прав потребителей» за неисполнение своих обязательств своевременно, страховщику полагается штраф в размере 50% от суммы компенсации. Кроме того, за пользование чужими денежными средствами страхователь за каждый день просрочки обязан будет оплатить неустойку.

С некоторых пор, предъявление претензий при несогласии клиента с вердиктом страховой является обязательной процедурой. Многие страховщики требуют вместе с претензией предъявить оригинал экспертизы, для этого лучше сразу во время составления бумаг экспертом, попросить сделать несколько экземпляров с мокрой печатью.

Как правильно написать претензию в страховую

Как уже говорилось, претензия не составляется на бланке, она пишется в свободной форме в виде письма. Образец написания претензии в страховую компанию не может быть единым, так как каждый случай индивидуален и все требования различны. Прежде чем писать претензию нужно тщательно изучить договор.

Досудебная претензия в страховую компанию, образец отличается в каждом конкретном случае, но сам документ должен содержать такие данные:

  1. Ф.И.О. и паспортные данные заявителя.
  2. Реквизиты страховщика.
  3. Обстоятельства наступления страхового события.
  4. Номер справки и постановления о ДТП.
  5. Номер страхового полиса.
  6. Полный перечень нарушений, которые были допущены относительно пунктов страхового договора.
  7. Ссылки на законодательные акты, согласно которым были нарушены права пострадавшего (закон «Об ОСАГО», закон «О страховании и страховой ответственности», закон «О защите прав потребителей»).
  8. Требования и претензии, которое заявитель предъявляет страховщику.
  9. Сроки выполнения обязательств и возможные последствия, которые ожидают страховщика при неудовлетворении претензии.

Прежде чем составлять претензию важно внимательно изучить все пункты договора. Следует сопоставить рекомендуемый договором порядок действий при наступлении страхового случая и то как вы реально себя вели. Если вы вели себя в несоответствии с правилами договора, то страховщик может на это ссылаться при отказе. Если обязательства заявителя были не выполнены по уважительным причинам, тогда нужны доказательства. Например, если человек не смог вовремя предоставить авто на экспертизу, так как он находился в больнице, тогда нужно к претензии приложить справку из больницы.

Описывая каждое требование желательно ссылаться на пункты договора и законодательные акты. В претензии необходимо обозначить в какие сроки должен быть дан ответ (обычно это 7-10 дней). Кроме того, нужно обязательно указать, что при невыполнении обязательств вы будете вынуждены обратиться в суд, а впоследствии страховщик понесет большие финансовые потери на судебные издержки.

Читайте так же:  Кадровые отчеты

О тяжком вреде при ДТП читайте в этой статье.

Важные нюансы при подаче досудебной претензии в страховую

Досудебная претензия может быть направлена заказным письмом, для этого нужно составить опись всех прилагаемых документов и запросить уведомление о доставке. Если направлять документ лично в страховую, тогда необходимо взять копию претензии и попросить зафиксировать входящий номер ответственного сотрудника. Страховщик не имеет права не принимать претензию, если она составлена по всем нужным правилам.

Многие страховые требуют предоставить все оригиналы документов либо копии, заверенные нотариусом. Чтобы иметь на руках оригиналы документов, нужно просить в соответствующих инстанциях сделать несколько дубликатов. К примеру, можно взять в ГИБДД сразу несколько справок о ДТП или у эксперта 2 заключения.

В срок до 10 дней страховая должна дать ответ, если страховщик затягивает сроки, тогда можно направить жалобу в РСА (Российский Союз Автостраховщиков) или сразу обратиться в суд.

Образец досудебной претензии в страховую компанию

В первую очередь необходимо понять чем по смыслу различаются понятия претензия и заявления для целей настоящей статьи.

Как составить досудебную претензию к страховой компании?

Для составления грамотной претензии вы можете бесплатно проконсультироваться с юристом или бесплатно скачать по ссылке

Претензия к страховой компании должна содержать следующие элементы:

  • наименование юридического лица его адрес и ИНН
  • ФИО заявителя, его адрес, телефон
  • описательную часть (в ней описывается вся ситуация, которой остался не доволен страхователь)
  • ссылки на страховой полис (номер, дата заключения)
  • информация об оплате страховой премии и ссылки на документы подтверждающие это
  • желательно указать ссылки на статьи законов, которые нарушила страховая компания
  • информация о проведении экспертизы
  • четко сформулированное требование
  • подпись заявителя и дата

К претензии в страховую необходимо приложить следующие документы:

  • копию паспорта заявителя
  • копию полиса страхования
  • копию документов об оплате полиса
  • реквизиты счета для перечисления страховой выплаты
  • копию заключения эксперта

В какой форме составляется досудебная претензия к страховой компании?

Это самый распространенный вопрос для страхователей, которым страховая компания отказала в выплате страхового возмещения или существенно занизила выплату.

Досудебная претензия составляется в простой письменной форме, в данном случае «простой» означает, что заявление и подпись на нем не требует нотариального заверения.

Какой либо утвержденной формы претензии к страховой компании не существует. Однако страховые компании очень часто вынуждают страхователей заполнять специальные бланки претензий, которые разработали страховые компании, обязать вас использовать именно этот бланк никто не может и это не является основанием для отказа у удовлетворении ваших законных требований. Страховые компании могут только попросить или предложить вам заполнить бланк, который у них имеется.

Как вручить претензию о выплате страхового возмещения

Каждое действие во взаимоотношениях со страховой необходимо совершать с прицелом на дальнейший судебный процесс.

А в соответствии со ст. 56 ГПК каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований цитата ссылка на рг или консультант.

В этой связи страхователь должен при направлении досудебной претензии в адрес страховой компании обеспечить себя доказательствами направления данной претензии и документов приложенных к претензии.

Для этого есть 2 варианта

  • Вариант №1. Направить претензию по почте ценным письмом с описью вложения (в описи подробно излагается перечень направляемых документов и сама претензия).
  • Вариант №2. Лично вручить сотруднику компании, при этом обязательно нужно добиться регистрации претензии и отметки на вашем экземпляре (печать и подпись уполномоченного сотрудника).

В этом случае вы обеспечите себя надлежащими документами.

Что делать если страховая компания не ответила на претензию или ответила отказом? Срок рассмотрения претензии.

Срок рассмотрения претензии страховой компанией по КАСКО и ОСАГО

В первую очередь необходимо разделять сроки рассмотрения претензий по КАСКО и ОСАГО. Так как договор страхования ОСАГО в большей степени регулируется федеральным законодательством, а договора страхования КАСКО регулируется Гражданским Кодексом и правилами страхования.

Срок рассмотрения претензии по ОСАГО

Ст. 16.1 ФЗ РФ “Об ОСАГО” установлен обязательный досудебный порядок разрешения споров со страховыми компаниями по ОСАГО и установлен срок для рассмотрения претензии, который составляет 5 календарных дней.

При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение пяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. цитата ссылка на консультант

Срок рассмотрения претензии по КАСКО

При этом срок рассмотрения досудебной претензии по КАСКО законом не установлен, а устанавливается Гражданскими Кодексом, правилами страхования и страховым полисом. Более того законом не предусмотрен обязательный досудебный порядок урегулирования споров по договору страхования КАСКО.

Страховая компания не ответила на досудебную претензию или ответила отказом.

Если страховая компания не ответила на досудебную претензию в установленный срок, то данный факт трактуется как не обоснованный отказ и наступают правовые последствия как для отказа в удовлетворении законного требования страхователя т.е. после этого необходимо обращаться в суд с исковым заявлением к страховой компании.

Страховая не платит или задерживает выплату? Как правильно написать и подать претензию в страховую компанию на примере спора по ОСАГО

Страховые компании почти всегда стараются минимизировать свои издержки по выплатам страховых премий. Иногда вообще отказывают в выплате/ремонте по страховым случаям, часто задерживают выплаты, а в некоторых ситуациях некорректно оценивают последствия страховых случаев, тем самым значительно снижая сумму выплаты, либо заставляя человека частично ремонтировать авто за свой счет. В общем нарушений хватает… Между тем клиент в 95% случаев имеет перспективы получить свои деньги в срок и в полном объеме. Иногда это получается сделать даже без помощи юристов.

Содержание:

Когда имеет смысл подавать претензию в страховую компанию?

На самом деле претензию в страховую можно подавать при любом нарушении ваших прав со стороны страховой компании. Ранее в тех случаях, когда пострадавший в ДТП человек не был согласен с размером причиненного ущерба, который соглашалась выплатить страховая компания, он мог заявлять свои требования непосредственно в суде, обращаясь с иском без соблюдения какого-либо порядка досудебного урегулирования. Однако 21.07.2014 г. в Закон 40-ФЗ, который регулирует гражданско-правовые отношения, связанные со страхованием ответственности владельцев автомашин, были внесены изменения. И с этого момента непосредственно перед предъявлением иска в суд обязательным стало требование о предварительном направлении страховщику ему так называемой “досудебной претензии по ОСАГО”.

Читайте так же:  Возврат подоходного налога в нпф благосостояние

Потерпевший вынужден обратиться в страховую компанию в следующих случаях:

  • Отказ страховой компании от выдачи денег/ремонте авто
  • Неудовлетворительный размер страховой выплаты/неверная калькуляция ремонта
  • Существенная задержка в выплате страхового возмещения

Первым, что должна сделать потерпевшая сторона на пути к взысканию необходимой суммы выплаты страхового возмещения – подать досудебную претензию по ОСАГО. Данный способ защиты прав потерпевшего в первую очередь направлен на мирное разрешение спора между заинтересованными сторонами. Иногда страховым компаниям действительно проще без лишних действий удовлетворить требование клиента, ведь судебные разбирательства – это не только потеря времени и денег, но и зачастую перспектива выплаты неустойки и штрафа.

Закон требует от заявителя приложить к претензии соответствующие документы, которые обосновывают притязания потерпевшего и подкрепляют его позицию.

Когда нужно делать независимую экспертизу?

При получении калькуляции ремонта. Иными словами страховые компании иногда считают ремонт по ОСАГО или КАСКО так, что гражданам приходится еще и вкладываться в ремонт из своих собственных средств. Независимая экспертиза пересчитает вам сумму по ремонту, которая зачастую превышает ту, что озвучивала сама страховая компания.

Экспертиза стоит в среднем от 5 000 до 15 000 рублей, но в случае успешного разрешения дела (в том числе уже в суде), средства, затраченные на данную процедуру, будут возмещены.

Как написать досудебную претензию в страховую компанию

Стоит сразу сказать, что в целом претензия пишется в свободной форме, но есть обязательные требования по содержанию информации.

Прежде всего в досудебной претензии нужно указать следующую информацию:

  • название страховой компании, ее юридический и фактический адрес, а также сведения о ее руководителе (ФИО);
  • реквизиты заявителя (ФИО, место жительства);
  • название заявление; краткое описание фактических обстоятельств, их суть, а также номер вашего страхового полиса;
  • точный перечень тех требований, которые вы предъявляете к компании-страховщику;
  • те обстоятельства, которые послужили основаниями для обращения (при этом будет правильно сослаться на нормы действующего законодательства);
  • также можно дополнительно указать на последствия игнорирования претензии
  • приписываем приложением весь перечень документов, которые прикладываются к претензии.
  • фамилия заявителя и его подпись; дата подачи вашей претензии.

Кроме того, либо непосредственно в текст претензии, либо в качестве отдельного документа к претензии следует добавить реквизиты вашего банковского счета для того, чтобы страховщик, который решит удовлетворить ваши требования, имел возможность безналичного перечисления вам суммы причиненных вам убытков без дополнительных запросов.

Как правильно передать претензию в страховую компанию

Написать претензию – это еще половина дела. Далее ее необходимо правильно подать. В юридической практике было достаточно много случаев, когда граждане в письменной форме сообщали свои претензии страховым компаниям, но они их просто “теряли”, отказываясь не только от исполнения своих обязательств, но и от самого факта наличия каких-либо претензий… А все по тому, что претензии были поданы неправильно!

Претензию можно отправить заказным письмом по почте, либо отнести ее наручно при этом на своем экземпляре представитель страховой компании должен поставить отметку о принятии данной претензии.
В течение десяти календарных дней, не считая нерабочих праздничных дней, со дня поступления претензии страховщик должен рассмотреть ееи удовлетворить ваше требование о доплате к страховой выплате либо направить вам мотивированный отказ в удовлетворении такого требования (п. 1 ст. 16.1 Закона N 40-ФЗ).

После того, как страховщик рассмотрит претензию и оценит приложенные к ней документы, по результатам этого рассмотрения он должен либо согласиться с требованиями страхователя и выплатить последнему денежную сумму, которую он хочет получить, либо направить потерпевшему обоснованный отказ в выплате, с конкретными указаниями на то, какие имеются причины для того, чтобы заявленные требования не удовлетворять. И только после того, как потерпевший получит ответ с отказом в выплате, страхователь сможет подать в суд исковое заявления без риска, что его иск оставят без рассмотрения по причине отсутствия доказательств досудебного урегулирования спора.

Как часто страховые компании удовлетворяют досудебные претензии? В каких случаях отказывают?

Чаще всего отказы происходят по следующим причинам:

Отказ на основании трассологической экспертизы

Это значит, что повреждения на вашем авто по мнению страховой компании не соответствуют тем, что представлены в документах. Например, когда вы пытаетесь повреждения от старого ДТП покрыть за счет выплаты по новому, пытаясь доказать, что все ДТП получены в один момент времени и именно в результате того ДТП, по которому вы хотите получить выплату.

Подача заявления о возмещении страхового ущерба позже установленных сроков

Здесь все достаточно логично, но вот сроки установлены довольно четко, поэтому подобные случаи могут быть только тогда, когда человек по каким-либо обстоятельствам их пропустил. Кстати, если обстоятельства пропуска сроков подачи заявлении о возмещении страхового ущерба были достаточно серьезными, то сроки подачи заявления можно восстановить через суд.

Виновник ДТП был пьян или скрылся с места происшествия, либо не был вписан в полис ОСАГО, либо не имел права управлять транспортным средством

Эти причины являются очень распространенными, но суть проблемы заключается в том, что любой опытный страховой юрист скажет вам – выплату потерпевшему в данном случае должна сделать страховая компания, а вот далее страховая уже имеет право взыскать с виновника ДТП.

В остальном все строго индивидуально. Если же страховая компания отказывается от страховой выплаты/ремонта на основании досудебной претензии, то можно смело обращаться в суд!

Видео (кликните для воспроизведения).

Если у вас возникли какие-либо вопросы по поводу составления претензии к страховой компании, либо порядке ее подачи, то вы сможете получить помощь юриста через чат на нашем сайте.

Источники


  1. Власенко, Н.А. Модернизация специальностей в юриспруденции. Сборник материалов по итогам подготовки паспорта специальностей научных работников / Н.А. Власенко. — М.: Проспект, 2015. — 747 c.

  2. Майринк, Густав Кабинет восковых фигур / Густав Майринк. — М.: Terra Incognita, 2015. — 304 c.

  3. Хутыз, М.Х. Римское частное право; М.: Былина, 2011. — 170 c.
  4. Тимофеева А. А. История государства и права России; Флинта, МПСИ — Москва, 2009. — 152 c.
  5. Борисов, А. Н. Защита от принудительной ликвидации юридического лица по искам государственных органов / А.Н. Борисов. — М.: «Юридический Дом «Юстицинформ», 2007. — 272 c.
Как написать претензию в страховую компанию
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here