Инвалидность при инфаркте миокарда

Важная информация в статье: "Инвалидность при инфаркте миокарда" с профессиональной точки зрения. Все вопросы можно задавать дежурному специалисту.

​Инфаркт миокарда: дают инвалидность или нет, качество жизни и трудоспособность

Тяжелое заболевание – инфаркт миокарда – стремительно молодеет. Возраст больных с ишемической болезнью сердца снижается. Далеко не всегда людям, перенесшим инфаркт, удается полностью восстановиться.

Потерянное здоровье ведет к потере работы и, как следствие, заработка. Так дают или нет после инфаркта миокарда группу инвалидности и как ее получить?

Да, после инфаркта миокарда присваивают инвалидность. Но не всем и не всегда. Одним из показателей служит степень утраты трудоспособности и способности к самообслуживанию.

Положена ли и кому

Раньше при лечении инфаркта и его последствий в течение четырех месяцев и более группа инвалидности присваивалась автоматически и давалась она на 1 год. При благоприятном исходе лечения и хороших прогнозах через год она снималась, и человек возвращался к привычной жизни.

Медицина не стоит на месте, сегодня применяются гораздо более эффективные методики лечения и реабилитации больных, перенесших это тяжелое заболевание. Поэтому ужесточились и критерии оценки состояния больных для установления инвалидности.
  • 1-я группа устанавливается в случае полной постоянной утраты трудоспособности и существенном снижении возможности самообслуживания.
  • 2-я группа дается при частичной постоянной утрате трудоспособности. Это означает, что человеку придется менять сферу деятельности на ту, где условия труда соответствуют его физическому и эмоциональному состоянию после болезни и не несут угрозы здоровью.
  • 3-я группа – позволит больному вернуться к своей прежней деятельности (за исключением работ, категорически запрещенных тем, кто перенес инфаркт миокарда), но с некоторыми ограничениями по условиям труда.

Почему могут отказать

В случае отказа нужно радоваться. Значит, здоровье восстановлено и прогноз очень благоприятный. В каком случае формально комиссия отказывает в присвоении группы?

  • Профессиональная деятельность не связана с высокими физическими и психо-эмоциональными нагрузками (библиотекарь, офисный работник) и не требуется ее смена на более легкую работу;
  • Успешно проведенное лечение, позволяющее не опасаться рецидивов заболевания (состояние подтверждается лабораторными, инструментальными исследованиями);
  • Полное сохранение способности самообслуживания.

Рекомендацию для обращения в МСЭ дает лечащий врач. Он – первая инстанция, которая оценивает состояние пациента и принимает решение о направлении на экспертизу. Если он посчитает, что больной готов к труду, то просто закроет больничный лист.

Какую группу дают

Невозможно определить общие четкие условия присвоения той или иной группы. Инфаркт миокарда — коварная штука, и все переносят его по-разному из-за особенностей течения и состояния собственного организма.

Большое значение имеет возраст пациента. Поэтому подход у комиссии к каждому больному индивидуален.

Первую группу дадут больному, который имеет очень мало шансов на восстановление после инфаркта, у него продолжаются частые приступы стенокардии и имеются признаки сердечной недостаточности, плохо поддающиеся лечению.

Вторая группа предполагает невозможность трудиться в прежней профессии, особенно связанной с тяжелым физическим трудом или иными факторами, способными вызвать ухудшение состояния или рецидив заболевания. В этом случае необходима смена работы на более легкую и, зачастую, ниже оплачиваемую.

Третья группа дается тем, кто может остаться на прежнем месте и выполнять прежнюю работу, но с некоторыми ограничениями, либо вынужден будет сменить ее на более легкую. У таких людей могут наблюдаться редкие сбои в сердечной деятельности, из-за которых ограничения и рекомендуются.

Как получить: особенности оформления, медицинское освидетельствование

Лечащий врач принимает решение о направлении пациента на МСЭ. Для этого назначается комплекс исследований, которые скажут о его состоянии. Врач заполняет форму 0-88/у, и в течение 3 дней она должна быть передана в регистратуру бюро медико-социальной экспертизы.

Вместе с направлением должно быть подано заявление о проведении медицинского освидетельствования. Оно необходимо для того, чтобы установить группу и разработать индивидуальную программу реабилитации (ИПР). Назначается дата, когда больной должен предстать перед комиссией для получения ее решения.

Перечень документов, которые необходимо подать в бюро МСЭ для первичного установления инвалидности:
  • Направление по форме 0-88/у;
  • Заявление на проведение освидетельствования;
  • Паспорт (копия и оригинал);
  • СНИЛС;
  • Оригиналы и копии всех медицинских документов, имеющих отношение к заболеванию, по которому будет устанавливаться инвалидность;
  • Заверенную работодателем копию трудовой книжки;
  • Характеристика работы (с указанием режима труда и отдыха, условий на рабочем месте, факторов вредности и т.п.).

Комиссия имеет право назначить дополнительные медицинские обследования, обследование социально-бытового положения, а также запросить дополнительные данные об условиях и характере работы лица, проходящего освидетельствование на МСЭ.

Инвалидность устанавливается со дня подачи заявления больного на признание его инвалидом.

Виды деятельности под запретом

Абсолютным противопоказанием к трудовой деятельности после инфаркта миокарда являются профессии:

  • Связанные со средствами повышенной опасности (водители пассажирского, грузового и железнодорожного транспорта);
  • Требующие повышенного внимания и нервного напряжения (диспетчеры транспортных предприятий);
  • Работа на авиапредприятиях (пилоты, стюардессы, бортмеханики, диспетчеры);
  • Связанные с продолжительной ходьбой или необходимостью длительное время находится на ногах (почтальон, повар, курьер, продавец);
  • Если рабочее место удалено от постоянного места жительства и находится далеко от населенных пунктов (геологические, изыскательские партии);
  • Связанные с токсическими веществами, вредными условиями на производстве (химическое, металлургическое, добывающее предприятие);
  • Со сменным графиком работы, включая ночные и суточные смены;
  • Работа на высоте.

Если больной работал в таких условиях, ему будет установлена группа инвалидности с ограничением трудовой деятельности и рекомендацией поменять профессию (2 и 3 группы), либо с полным запретом работать (1 группа).

Переосвидетельствование при необходимости

1-я группа инвалидности устанавливается на 2 года, 2-я и 3-я – на 1 год. Экспертная комиссия может сразу оформить пожизненно 1 группу, исходя из состояния инвалида и перспектив лечения. Те, кому присвоена срочная группа, имеют право проходить ежегодные переосвидетельствования.

Бюро МСЭ не вставляет требования ежегодного переосвидетельствования, это дело каждого больного и его лечащего врача, который может рекомендовать ему подтвердить свой статус. Для этого в направлении, который оформляет лечащий врач, должны быть указаны лечебные и реабилитационные мероприятия, проведенные за прошедший год и не приведшие к улучшению состояния инвалида.

Читайте так же:  Получение справки о несудимости

В карте реабилитации должны быть отметки о выполнении всех реабилитационных мероприятий, назначенных предыдущей экспертной комиссией.

Это может быть определенный режим работы, который работодатель должен обеспечить инвалиду (отметка о выполнении – подпись руководителя и печать организации), периодические посещения врача и проведение обследования (подпись и печать врача и ЛПУ) и т.д.

При отсутствии отметок комиссия может отказать в продлении инвалидности.

При несогласии с решением комиссии МСЭ можно обжаловать его, подав заявление в то же Бюро МСЭ, в Главное бюро либо в органы социальной защиты.

В каких случаях, где и как дают инвалидность после инфаркта миокарда?

Сегодня наблюдается стремительный рост такого заболевания, как инфаркт миокарда. Недуг этот молодеет, так как встречается все чаще среди сравнительно молодого населения. К сожалению, не всем людям, перенесшим болезнь, удается полностью восстановить свое здоровье. Нередко утрата здоровья приводит к потере рабочего места. Соответственно, человек теряет и заработок. По этой причине среди людей, утративших здоровье, часто возникает вопрос: назначают ли инвалидность после инфаркта и каким образом ее можно получить?

Инфаркт миокарда является основанием к получению инвалидности, однако его степень может быть разной. И определяется она по возможности перенесшего недуг человека самостоятельно себя обслуживать.

Кому назначается госпомощь?

В былые времена получить инвалидность после перенесения инфаркта миокарда можно было на один год, после чего она снималась по результатам восстановления здоровья.

Сегодня методики лечения и способы реабилитации стали значительно эффективнее, поэтому правила отбора больных на присвоение группы стали более требовательными.

Рассмотрим перечень требований, которые выставляются по каждой группе:

  1. Первая группа инвалидности после инфаркта. Дается при постоянной полной или значительной потере возможности себя обслуживать.
  2. Вторая группа. Дается при постоянной, но не полной потере самообслуживания. Такое состояние здоровья может заставить человека сменить род деятельности, чтобы физический и эмоциональный фон работы был для его состояния благоприятным.
  3. Третья группа. Дается при сохранении возможности самообслуживания и позволяет продолжить прежнюю трудовую деятельность (возможно с какими-то ограничениями). Исключением являться будут те работы, которые запрещены при данном состоянии здоровья.

По каким причинам могут отказать в присвоении инвалидности?

Отказ в получении группы можно расценивать хорошим звонком, дающим надежду на восстановление работоспособности. Чтобы понимать, положена ли инвалидность после инфаркта, и какими доводами при отказе в ней пользуется медкомиссия, нужно знать перечень показателей, на которые смотрят медики после проведения МСЭ (медико-социальной экспертизы.

Основания для отказа:

  1. Если деятельность лица, перенесшего болезнь, не является физически и эмоционально вредной для его здоровья и не потребует ее смены на другую. Практика показывает, что работа в библиотеке или в офисе обычно становится поводом для отказа в инвалидности.
  2. Лечение проведено результативно, в результате устранена опасность возникновения рецидива. Такое состояние может быть подтверждено только лабораторным и инструментальным методами.
  3. Если произошло полное восстановление работоспособности.

Отвечая на вопрос, как оформить инвалидность, следует понимать, что первым делом необходимо посетить лечащего врача. Он, оценив состояние больного, может дать (либо не дать) рекомендацию на прохождение МСЭ. Если состояние здоровья человека, перенесшего болезнь, позволяет трудиться, то лечащий врач закрывает больничный лист.

Особенности присвоения группы

Говорить о четких условиях присвоения каждой конкретной группы инвалидности после инфаркта невозможно, так как инфаркт миокарда у каждого человека протекает индивидуально со своими особенностями. Важную роль в этом играет и возрастная категория больного. Поэтому дают или нет инвалидность — всегда решает комиссия, рассматривая каждого пациента в индивидуальном порядке.

На первую группу могут рассчитывать больные с минимальными шансами на выздоровление. Их состояние плохо поддается лечению, у них проявляется нестабильность в самочувствии, стенокардия, сердечная недостаточность.

На вторую группу могут рассчитывать пациенты, у которых частично восстановилось здоровье и они могут работать на прежней физически тяжелой работе. Но по той причине, что такой вид работ часто способствует рецидиву, больным в таких случаях приходиться менять прежнюю работу и подыскивать менее оплачиваемую. Данную группу инвалидности присваивают людям, у которых периодически могут проявляться приступы стенокардии, что требует лечения и курса реабилитации.

На третью группу могут рассчитывать пациенты, способные выполнять прежнюю работу, но с некоторыми послаблениями. Также могут рассматриваться варианты смены работы на более облегченную. Состояние здоровья у таких людей относительно стабильное, но иногда могут иметь место отклонения в работе сердца.

Как оформить группу из-за болезни сердца и пройти медицинское освидетельствование?

Прежде, чем лечащий врач даст направление на МСЭ, пациенту придется пройти ряд диагностических исследований состояния здоровья. После этого доктор заполняет бланк формы 0-88/у и на протяжении 3-х дней направляет в центр МСЭ.

Одновременно с бланком-направлением от больного потребуется заявление на медицинское освидетельствование. Оно станет основанием для назначения группы и разработки индивидуальной реабилитационной программы (ИПР). Больному сообщается время, когда ему потребуется прийти на заседание комиссии для получения вердикта.

Список документов, требуемых в бюро МСЭ на оформление инвалидности:

  • от врача предоставляется форма бланка 0-88/у;
  • заявление, в котором пациент пишет о своем согласии на освидетельствование;
  • паспортные данные (оригинал с копией);
  • СНИЛС;
  • все справки и заключения (оригиналы и копии), подтверждающие наличие болезни;
  • копия трудовой книжки, подписанная по месту трудоустройства;
  • описание особенностей работы (отмечается режим трудового дня, отдых, условия работы, вредность и прочее).

При прохождении освидетельствования комиссия может затребовать дополнительную диагностику, дополнительную информацию об условиях и особенностях работы человека, перенесшего микроинсульт.

К работе экспертной комиссии пациент вправе привлечь посторонних специалистов для предоставления консультаций. Статус инвалида больной получает с момента написания заявления на присвоение ему инвалидности.

Запрещенные виды трудовой деятельности

Часто больные, перенесшие инфаркт, интересуются — дают ли инвалидность, если у больного трудовая деятельность связана с физическими и нервными нагрузками.

Существует ряд профессий, которые категорически запрещаются лицам, получившим инвалидность после инфаркта миокарда. Это:

  • вождение любого вида транспорта (высокий уровень опасности);
  • обязанности диспетчера в транспортной организации (постоянное напряжение и повышенное внимание);
  • работа, связанная с авиацией (пилоты, диспетчеры, стюардессы, бортмеханики);
  • обязанности, связанные с постоянным движением (продавец, почтальон, курьер и другие);
  • геологическая деятельность (так как геологи всегда работают вдали от населенных пунктов);
  • работа на предприятиях химпрома, металлургии, добывающей промышленности, где человек постоянно подвергается действию токсических веществ;
  • деятельность, предусматривающая ночные смены;
  • высотные работы.
Читайте так же:  Получение наследства по завещанию в россии основные положения и процедура

Переосвидетельствование

Проводить ежегодное переосвидетельствование бюро МСЭ не требует. Этот момент находится в интересах больного. Рекомендацию на подтверждение статуса инвалида может дать лечащий врач.

По правилам МСЭ инвалиды 1 группы получают статус инвалида на 2 года, инвалиды 2 и 3 групп – на один год. В некоторых случаях 1 группа дается пожизненно, в зависимости от состояния здоровья.

При выдаче направления на переосвидетельствование доктор в бумаге отмечает, какое лечение проходил больной и расписывает особенности курса реабилитации, не улучшившего здоровье пациента.

На переосвидетельствование потребуются документы такие же, как описаны выше, но к ним еще добавляется справка о назначении инвалидности и ИПР.

В реабилитационной карте должны быть прописаны все мероприятия, которые назначались первоначально экспертной комиссией.

В случаях, когда реабилитационные мероприятия не проводились, и о них нет упоминания в реабилитационной карте, то комиссия по переосвидетельствованию может снять статус инвалида.

Что делать, когда комиссия отказывает в подтверждении инвалидности?

В случаях, когда больному бюро МСЭ не присуждает инвалидность при инфаркте миокарда, он вправе обжаловать вердикт комиссии.

Рассмотрим шаги, как получить инвалидность и обжаловать решение комиссии:

  1. Пишется второй раз заявление в медучреждение, где осуществлялась медэкспертиза после инфаркта и стентирования (рассматривается 3 дня).
  2. Освидетельствование проводится повторно около одного месяца.
  3. Если решение МСЭ не было принято в пользу больного, он может потребовать признать инвалидность после инфаркта независимой экспертизой или написать исковое заявление в суд.
    Похожие записи
  • Как оформить и получить инвалидность после инсульта?

Судя по перечню категорически запрещенных видов деятельности, после перенесенного инфаркта миокарда — работу найти будет крайне сложно, практически невозможно. Люди без инвалидности порой не имеют нормальной работы.

Вот и мой отец сначала думал оформить инвалидность, но ему отказали. Говорит, значит это тот самый звоночек о том, что он может восстановиться полностью и без потерь для здоровья. Рано, говорит ещё дома сидеть, буду работать. Благо, хоть работа у него не спокойная и не тяжёлая.

Дают ли группу после инфаркта и как ее оформить

Я уверена, что каждый кардиолог регулярно сталкивается со следующим вопросом: «Как оформить инвалидность после инфаркта миокарда и стентирования?». И это неудивительно, ведь человек, перенесший данное заболевание, уже не сможет вести прежний образ жизни, из-за чего ему часто приходится менять профессию. Но далеко не всегда это считается достаточным основанием для получения льгот. Давайте попробуем разобраться в этом довольно непростом и, отчасти, бюрократическом вопросе.

Положена ли инвалидность после инфаркта и стентирования

Инфаркт миокарда представляет собой тяжелейшее состояние, которое сопровождается ишемией и некрозом определённой части его мышцы. Данная патология необратима — погибшие клетки не смогут восстановиться или вырасти заново. Она требует длительного периода лечения и реабилитации, которые не всегда приводят к возобновлению нормальной функции органа. Поэтому пациентам положена инвалидность (постоянная или временная). Также нередко больные нуждаются в смене профессии, особенно если их деятельность связана с вредным производством.

Стентирование является малоинвазивной операцией, выполняемой специальным катетером, в ходе которой производится расширение участка коронарной артерии с целью улучшения кровоснабжения миокарда.

Хотя для этого хирургического вмешательства не вскрывают грудную клетку и впоследствии не требуется много времени на реабилитацию, тем не менее, после него могут оформить инвалидность. Происходит это не в связи с фактом операции, а скорее с учётом заболевания, которое и потребовало вмешательства.

Критерии решения: от чего зависит вердикт

Обращаю ваше внимание на то, что абсолютно все пациенты, перенесшие обширный инфаркт, имеют право на четырёхмесячную оплаченную реабилитацию согласно листу нетрудоспособности. Лишь по окончании данного срока можно думать о том, как получить группу инвалидности.

Исходя из опыта, могу сказать, что около 40-50% больных за истёкший период лечения восстанавливаются достаточно хорошо и могут приступать к своим профессиональным обязанностям, если их работа не связана с повышенными физическими нагрузками, но об этом мы еще поговорим позже. Остальная часть пациентов по рекомендации лечащего врача может пройти освидетельствование в медико-социальной экспертной комиссии для установления факта утраты трудоспособности.

Данный орган оценивает обследуемого по следующим параметрам:

  • возможность самообслуживания в быту;
  • способность вернуться к прежней профессии;
  • образование больного;
  • общие показатели здоровья, которые позволят судить о степени восстановления после перенесенной патологии.

С учётом вышеперечисленного инвалидность при инфаркте миокарда даётся лицам, которые:

  • выполняли работу, сопровождающуюся частыми стрессами и требующую повышенного внимания или чрезмерной физической активности;
  • достигли пенсионного возраста;
  • подверглись оперативным вмешательствам на коронарных сосудах (шунтирование, стентирование и т.д.);
  • имеют последствия заболевания (сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия);
  • утратили трудоспособность на 50% и более;
  • проходили реабилитацию свыше 4-х месяцев.

Необходимо понимать, что даже если вы входите в одну из категорий, это не гарантия присвоения группы инвалидности. Каждый случай рассматривается комиссией индивидуально и учитывается большое количество различных факторов (сопутствующие патологии, осложнения).

Какую группу и в каком случае дают

Всего существует три группы инвалидности, та или иная оформляется не вследствие перенесенного инфаркта, а на фоне осложнений, развившихся после него. Процедура освидетельствования в МСЭК зафиксирована Постановлением Правительства №95 (от 20.02.06г.).

В таблице перечислены группы и примеры оснований для их получения.

Присваивается на 1-3 года, если функции сердца нарушены незначительно и пациент после лечения и реабилитации может приступать к своим рабочим обязанностям.

Такой вердикт выносят в случае наличия последствий инфаркта (злокачественная аритмии), когда восстановление больного происходит плохо и он не сможет вернуться на прежнее место работы, а вынужден будет его сменить.

Её получают пациенты, которые не имеют возможности самостоятельно себя обслуживать. Они постоянно испытывают боль, подвергаются приступам стенокардии и т.п.

Куда обращаться

Процедура оформления утраты трудоспособности начинается с посещения доктора, который оценит степень восстановления функции сердечно-сосудистой системы после окончания лечения. Если специалист сочтёт ваше состояние удовлетворительным, то он может закрыть больничный лист и выписать вас. Также пациент имеет право обратиться в службу соцзащиты.

Сбор пакета документов открывает получение в поликлинике по месту жительства направления на МСЭК — формы 088/у-06. После чего, написав заявление на имя начальника и приложив необходимые оригиналы и копии, можно отправляться в бюро экспертизы. Там вам будет назначена дата освидетельствования, на котором комиссия примет решение о наличии или отсутствии признаков инвалидности. Вердикт обычно сообщают устно и выдают письменное заключение.

Читайте так же:  Когда выплатят социальные выплаты

Совет специалиста

Чтобы не испытывать ложных надежд и не тратить время на оформление бумаг, в первую очередь поговорите со своим лечащим врачом о том, каковы ваши шансы получить инвалидность. Только он видит динамику процесса реабилитации, а также имеет необходимый в этом вопросе опыт.

Обращаю ваше внимание на то, что члены МСЭК имеют право затребовать проведение дополнительных исследований и пригласить узких специалистов для уточнения состояния пациента. То же самое может сделать и больной, но только оплачивать это придётся самостоятельно.

Перечень документов

Для этой процедуры вам понадобятся следующие документы:

  • паспорт;
  • направление на МСЭК (форма 088/у-06), выданное лечащим кардиологом или службой соцзащиты;
  • карточка пациента из амбулатории, выписки из стационара и другая меддокументация, которая в полной мере подтверждает диагноз и описывает состояние здоровья обследуемого;
  • заявление, написанное на имя начальника бюро экспертизы;
  • копия трудовой книжки, заверенная печатями организации, в которой работает пациент;
  • детальная характеристика условий труда с места работы и перечень обязанностей больного;
  • при наличии прилагается и полис пенсионного страхования.

Законные причины отказа

Видео (кликните для воспроизведения).

Имейте в виду, что МСЭК может на законных основаниях отказать в получении инвалидности. Это происходит, если:

  • лечение и реабилитация пациента были проведены в достаточной степени, что предотвращает возможность развития рецидивов или осложнений;
  • больной полностью трудоспособен и может самостоятельно в полной мере себя обслуживать;
  • специальность аттестуемого не требует значительного психоэмоционального напряжения, концентрации внимания или изменения места работы.

В случае отказа больной имеет право повторно обратиться в бюро экспертизы для освидетельствования в прежнем порядке. Если же и после этого группа инвалидности не присваивается, можно подать документы в Федеральный орган МСЭК, а затем в суд.

Профессии, которые становятся запрещёнными после перенесенного инфаркта миокарда

После перенесенного инфаркта миокарда существует группа профессий, которые не рекомендованы для пациентов, так как увеличивают риск рецидива заболевания или появления его осложнений. Сюда можно отнести:

  • работу, связанную с длительной физической активностью (ходьбой, стоянием) – продавцы, курьеры, почтальоны;
  • трудовую деятельность в авиакомпаниях – бортпроводники, пилоты, стюардессы;
  • специальности, требующие напряжения когнитивных функций (внимания, мышления) – водители, крановщики;
  • профессии, которые сопряжены с дежурствами в ночное время, суточным графиком.

Также предстоит смена места работы тем, кто был связан с вредными условиями производства (металлургия, горно-добывающая промышленность и т.п.), вахтовым несением службы, расположенной на отдалении от населённых пунктов.

Клинический случай

В приёмное отделение поступил больной Г., 55 лет с жалобами на интенсивные, жгучие боли за грудиной, которые иррадиируют в нижнюю челюсть и левую руку, а также страх смерти. Приём нитроглицерина не уменьшил неприятных ощущений. В анамнезе: стенокардия напряжения, диагностированная 5 лет назад, предписанную терапию принимал нерегулярно. Объективно: кожные покровы бледные, гипергидроз, ЧСС 100 уд./мин, выраженная одышка в покое, цианоз носогубного треугольника, появились III и IV сердечные тоны, АД 160/100 мм рт.ст. Предварительный диагноз: «Инфаркт миокарда».

Диагноз подтверждали при помощи: ЭКГ в динамике, анализа крови на маркеры инфаркта (тропонины Т и I, КФК, МВ-КФК), клинического и биохимического анализов крови, Эхо-КГ. Больной получал: «Актелизе», «Аспирин-кардио», «Гепарин», «Морфин», ГИК, «Бисопролол», «Эринит», «Предуктал», «Кверцетин».

После проведенного лечения и четырёхмесячного курса реабилитации у пациента сохранялись отёки на ногах, одышка в покое, приступы стенокардии, поэтому ему было выдано направление на МСЭК. После процедуры освидетельствования ему была присвоена II группа инвалидности на срок 1 год.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Кому дают инвалидность после инфаркта

Инвалидность после инфаркта обычно дают после инфаркта миокарда. Инфаркт затрагивает все больше тех, кому нет и 35. И даже молодому организму не всегда удается полностью восстановиться.

После приступа дают инвалидность, но не всем. Показателем должна быть потеря работоспособности и утрата самообслуживания.

Как и кому присваивают инвалидность

После приступа каждый человек уходит в длительный оплачиваемый отпуск. После этого пациент проходить аттестацию, которая и покажет, дадут инвалидность после инфаркта или нет. По статистике каждый 2-ой способен вернуться к нормальной жизни.

При плохом самочувствии больничный лист продлевается на 12 месяцев, а дают ли его потом бессрочно, никому не известно.

По истечению этого срока снова необходима аттестация. Оценивает состояние организма комиссия, выполняющая свои функции «от государства». Члены комиссии действуют по четкому руководству.

Инвалидность присваивается, учитывая следующие критерии:

  • Способность работать и ухаживать за собой;
  • Адекватное функционирование в привычных и новых условиях;
  • Профессия пациента;
  • Образование.

Группы инвалидности

Если раньше после инфаркта больному автоматически ставилась инвалидность сроком на 1 год, то теперь группу получить проблематично. Это обуславливается эффективностью терапии после приступа и качественной реабилитацией.

Критерии оценки также ужесточились.

  1. Первая группа дается, если имеет место полная утрата дееспособности в любом ее проявлении. Инвалид в этом случае останется на группе всегда.
  2. Вторая назначается при частичной утрате работоспособности. Подразумевается смена деятельности, если до приступа человек работал в «опасной» профессии.
  1. Третья группа. Разрешается работать на прежнем месте, но с ограничением на некоторые виды труда.

Если использованная терапия не принесла положительных результатов, инвалидность после инфаркта оформляется бессрочно. При этом пациент не может выполнять даже легкую работу.

Запрет на работу после инфаркта

Все же после инфаркта миокарда, даже если прогноз благоприятный, существуют профессии, в которых работать нельзя.

  • Водители любого вида транспорта;
  • Разносчики писем и газет;
  • Общепит;
  • Курьер;
  • Охрана;
  • Работа на высоте;
  • Пилот;
  • Электромонтажник;
  • Труд, связанный с токсическими веществами;
  • Ночные смены;
  • Работа в отдаленных от цивилизации районах;
  • Профессии, связанные с нагрузками.

Если миокард произошел у человека в одной из этих специальностей, прежний труд для него будет закрыт.

Дают или нет в этом случае группу, ответ скорей всего «да». Будет оформлена инвалидность с поправкой о запрете на работу. И чтобы трудиться, придется быстро осваивать легкую и новую профессию.

При возвращении инфаркта не стоит шутить со здоровьем и начинать прежнюю деятельность.

Данная болезнь имеет свойство повторяться. И если это произойдет, то состояние будет вдвойне тяжелее и организм может просто не выдержать. Также нужно ограничить нагрузки.

Читайте так же:  Правовое положение индивидуального предпринимателя (ип)

Реабилитация

После купирования приступа миокарда, мед. работники стараются не допустить осложнений и начинают лечить существующие на тот момент нарушения.

Терапия комплексная, помогающая восстановить силы, «поднять» органы, вернуть активность, нормализовать психологическое состояние.

Любое изменение в здоровье отслеживается, поскольку прогноз при этой болезни неутешительный. В первые сутки погибает 20% людей.

Если на протяжении 72 часов человек остается в памяти и здравом уме, то есть шансы на успешное восстановление.

Чтобы в будущем не допустить повтор миокарда, обязательна профилактика и здоровый образ жизни.

Стрессы нужно исключить как дома, так и на рабочем месте. Нельзя нагружать организм, менять должность.

Желательно больше находиться на свежем воздухе, делать правильно подобранную гимнастику, пить воду. Питание должно быть сбалансированным, с поступлением полезных витаминов и минералов.

В период «набор сил» визиты к специалистам должны быть стабильными и регулярными.

Диагностика крайне важна для пациента. Положительное воздействие оказывает ЛФК, пребывание в санатории и курорте.

Также следует знать, что после приступа инфаркта следует отказаться от никотина и алкоголя. Крепко заваренный чай и кофейные напитки тоже под запретом.

Документы для оформления группы

Для оформления инвалидной группы понадобятся документы. Их перечень дает лечащий врач, после чего они отправляются на экспертизу.

Начинать следует с бумаг, которые направляются на медико-социальную комиссию. Форму 0-88/у можно взять в поликлинике по месту жительства.

Далее, на имя руководства специального бюро пишется заявление. Перед подачей к нему прикрепляется направление из больницы.

В документе прописывается просьба рассмотреть состояние здоровья и оценить требующуюся реабилитацию. Затем бюро назначает дату проведения экспертизы. Продолжатся этот период 30 дней.

Чтобы не паниковать, следует заранее подготовить документы, касающиеся самого пациента.

Речь идет о таких справках, как:

  1. Паспорт;
  2. Трудовая книжка с печатью отдела кадров;
  3. Удостоверение пенсионера;
  4. Снилс;
  5. Аттестат;
  6. Медицинская карта больного;
  7. Выписка из отделения после инфаркта;
  8. Документ об инвалидности (при наличии);
  9. Бумага с планом реабилитации;
  10. Заявление, написанное от руки пациента;
  11. Направление на МСЭ.

Ко всем справкам нужны копии. Желательно это сделать заранее, дабы не пришлось этим заниматься возле больницы.

Отказ в инвалидности. Что делать

При отказе МСЭ в инвалидности, человек вправе обжаловать данный ответ. Для этого необходимо повторно написать в инстанцию, где проходила комиссия.

Жалоба рассматривается на протяжении трех суток. Далее в течение месяца назначается новая дата оценки.

Если и после второго раза пришел отрицательный ответ на инвалидность после инфаркта миокарда, больной вправе обратиться в суд.

Но и тут надо учитывать, что решение, принятое судом, обжалованию не подлежит. Дать группу или отказать, решит судья.

Видео: Инфаркт миокарда. Основные виды повязок. Инвалидность – не приговор.

Положена ли группа инвалидности после инфаркта и как ее получить

Инфарктом миокарда приводит к необратимым изменениям структуры органа, которые в зависимости от локализации, размера больше или меньше нарушают работу сердца. Перенесенный сердечный приступ требует длительного восстановления, сроком от нескольких месяцев до года и более.

Давайте разберемся, дают ли инвалидность после инфаркта, какой алгоритм, срок присвоения группы, какие трудовые льготы положены всем пациентам, пережившим ИМ.

Какую группу можно получить

Сердечный приступ – серьезное заболевание, после которого полностью восстановить функцию сердца невозможно. Однако группа инвалидности положена не всем. Болеет того, перечень заболеваний, требующих присвоения инвалидности, не содержит сердечного приступа.

Группа инвалидности после инфаркта устанавливается по тяжести течения ишемической болезни сердца, резвившейся после сердечного приступа.

При оценке постинфарктного состояния принимается во внимание способность человека:

  • самостоятельно обслуживать свои основные потребности;
  • передвигаться;
  • ориентироваться;
  • общаться;
  • контролировать поведенческие реакции;
  • обучаться;
  • работать;
  • нарушения функционирования организма.

Если болезнь накладывает на способности больного ограничения разной степени, пациента могут признать инвалидом.

Первая группа

Присуждение первой группы инвалидности после инфаркта миокарда положено людям, которые практически не могут работать, сами передвигаться, обслуживать себя. Им требуется постоянный уход. В анамнезе таких пациентов – рецидивы инфаркта, большая площадь поражения, наличие тяжелых осложнений.

Критерии присвоения инвалидности первой группы (достаточно наличие одной категории) (1).

Базовый навык Описание
Самообслуживание Больной неспособен самостоятельно себя обслуживать. Требуется постоянная помощь. Пациент полностью зависит от помощников.
Передвижение Неспособен самостоятельно передвигаться.
Ориентирование Неспособен ориентироваться без помощи других лиц.
Общение Неспособен самостоятельно общаться.
Контроль поведения Неспособен контролировать поведение. Отсутствуют способы коррекции. За поведением пациента должен постоянно следить помощник.
Обучение Неспособен к обучению.
Работа Любая работа противопоказан или больной не может ее выполнять.

Вторая группа

Вторая группа инвалидности при инфаркте миокарда присваивается больным, перенесшим сердечный приступ, которые неспособны полностью обслуживать себя, работать без обеспечения специальных условий труда. Им тяжело ходить, сложно обучаться новому, требуют периодической помощи других людей. Обычно вторую группу получаю люди, пережившие обширный инфаркт после которого развилась серьезная сердечная недостаточность.

Также 2 группу присваивают пациентам с:

  • необходимостью вживления кардиостимулятора;
  • признаками застоя крови внутри сердца (расширение камер, аневризма);
  • снижением ударного выброса сердца;
  • выраженным уменьшением переносимости сердечных нагрузок.

Критерии присвоения инвалидности второй группы (достаточно наличия одной категории) (1).

Базовый навык Описание
Самообслуживание Больной может самостоятельно обслуживать себя, однако иногда ему требуется помощь других лиц или технических устройств.
Передвижение Самостоятельно передвигаться пациенту сложно. Однако если больному помогают или есть технические средства поддержки (ходунки, костыли), это возможно.
Ориентирование Человек способен осознавать себя как личность, свое пространственное, временное положение только при помощи третьих лиц или технических средств.
Общение Способность к общению сохраняется. Однако человеку для передачи своих мыслей требуются вспомогательные средства. Например, он может показывать, что ему требуется. Способность восприятия информации сохраняется.
Контроль поведения Способность контроля поведенческих реакций ограничена.
Обучение Обычные методы обучения бесполезны. Использование специальных методик позволяет больному овладевать навыками, умениями, знаниями.
Работа Больной может работать при условии специального оснащения рабочего места, помощника, особых условий труда.

Третья группа

Получившие ее люди живут полноценной жизнью. Могут работать, учиться, самостоятельно обсуживать себя, передвигаться. Однако для выполнения обычных действий им требуются вспомогательные средства или особые условия. Третью группу инвалидности получают люди, пережившие обширный или микроинфаркт, имеющие начальную степень сердечной недостаточности.

Читайте так же:  Особенности закупок у смп по 223 фз

Другие маркеры, влияющие на принятие решения о присвоении группы:

  • незначительное уменьшение способности сердца перекачивать кровь;
  • умеренное расширение сердечных камер;
  • сниженная переносимость физических нагрузок.

Критерии присвоения инвалидности третьей группы (наличие ограничений трудовой деятельность или сочетания нарушений других базовых навыков обязательно) (1).

Базовый навык Описание
Самообслуживание Больной может полностью обеспечить себя при наличии вспомогательных средств: поручней, ограничителей.
Передвижение Пациент способен проходить небольшие расстояния. Возможно, в более медленном темпе, с большим количеством перерывов, палочкой.
Ориентирование Больной точно осознает себя, свое пространственное, временное положение. Ему требуются вспомогательные средства, улучшающие сенсорное восприятие (слуховой аппарат, очки).
Общение Скорость, интенсивность общения, объем усвоения уменьшается. Полное понимание смыслового содержания речи.
Контроль поведения Периодически больной не способен контролировать свое поведение.
Обучение Способность к обучению сохраняется. Больной может получать образование, новые навыки. Однако ему требуются особый режим учебы, возможно вспомогательные средства.
Работа Больной не может работать по основной профессии. Однако при смене характера и/или продолжительности работы дальнейшее трудоустройство возможно.

Присвоение группы инвалидности после стентирования

Возможность получения инвалидности после реваскуляризации зависит от эффективности процедуры (3):

  • отличный эффект – приступы стенокардии отсутствуют, переносимость физических нагрузок хорошая;
  • хороший эффект – редкие приступы стенокардии, переносимость физических нагрузок, умеренная;
  • удовлетворительный эффект – приступы стенокардии остаются, но только после более интенсивных нагрузок;
  • неэффективная – состояние больного не изменилось.

При удовлетворительном эффекте группа инвалидности положена, только людям со значительной выраженностью заболевания, ухудшением качества жизни, невозможностью выполнять свою работу. Неэффективная операция при невозможности полной реваскуляризации миокарда – показания к установлению 2 группы.

Процедура получения инвалидности

Группу инвалидности устанавливает медико-санитарная экспертиза (МСЭ). Направление на прохождение МСЭ выдает лечащий врач, представители службы социальной защиты, органов пенсионного обеспечения. Обратиться с письменной пробой о проведении экспертизы можно самостоятельно.

Для оформления инвалидности нужны:

  • направление на МСЭ (форма 088/у-06), содержащее заключение медицинских специалистов;
  • заявление гражданина (выдадут при подаче документов);
  • паспорт + ксерокопия;
  • амбулаторная карта;
  • результаты всех медицинских обследований, заключений, которых нет в амбулаторной карте (если вы обращались к частным специалистам или сдавали анализы/проходили обследования по собственной инициативе);
  • открытый больничный лист (если есть);
  • справка о профессиональном заболевании, травме (если есть);
  • трудоустроенным гражданам – характеристика с места работы, учебы, копия трудовой книжки, справка о доходах.

Весь пакет документов подается непосредственно в бюро МСЭ. Затем необходимо ждать приглашения на прохождение экспертизы.

Пациенты, которые по объективным причинам не могут самостоятельно пройти экспертизу, имеют право:

  • вызвать представителей МСЭ на дом;
  • лечь в стационар, попросить врача провести обследование, которое будет основанием для установления инвалидности;
  • оформить инвалидность через доверенного лица (требуется нотариально заверенная доверенность).

Официально, никаких сроков ограничивающих получение инвалидности не существует. Однако, пройти экспертизу лучше как можно раньше. Далее получение группы может быть затруднено или невозможно. Ведь придется доказывать, что имеющиеся жизненные ограничение – следствие перенесенного сердечного приступа, а не постороннего заболевания.

Присвоение инвалидности после инфаркта пенсионерам происходит по общим правилам.

Что делать при отказе?

Решение комиссии не является окончательным. Пациент может обжаловать его, добиться повторного обследования. Для этого необходимо написать заявление с просьбой провести пересмотр решения, занести его в учреждение, где проводилась экспертиза.

Через 3 дня письмо пересылается в главное бюро МСЭ. После рассмотрения обращения пациенту назначают новое освидетельствование. Повторную экспертизу проводят на протяжении месяца после получения письма.

Добиться пересмотра выводов МСЭ можно через суд. Он считается последней инстанцией, чье решение не подлежит обжалованию.

Временная утрата трудоспособности после сердечного приступа

Инвалидность после инфаркта миокарда устанавливается не всегда. Однако всем людям положены некоторые льготы – оплачиваемый больничный. Срок временной нетрудоспособности зависит от типа перенесенного сердечного приступа (3):

  • неосложненный мелкоочаговый инфаркт – 60-70 дней. Если есть сердечная недостаточность I функционального класса (ФК) – до 80, II – до 110, III-IV – до 120;
  • неосложненный крупноочаговый инфаркт – 70-90 дней, осложненный 90-120 дней.

Больничный лист сроком более 4 месяцев выдается по решению МСЭ. Если надежды на восстановление трудоспособности нет, больного признают нетрудоспособным.

Противопоказанные виды работ

Людям, чья трудовая деятельность была связана с большими физическими нагрузками, стрессами, работой в тяжелых условиях потребуется переквалификация. Перечень профессиональных противопоказаний включает:

  • ночная/суточная работа;
  • удлиненные смены (более 8 ч);
  • работа, связанная с постоянной ходьбой или стоянием;
  • работа вдали от населенных пунктов;
  • работа с токсическими веществами;
  • физически тяжелая работа;
  • высотные работы;
  • тяжелые условия труда: высокая/низкая температура, высокая влажность;
  • работа на борту летательного аппарата (самолета, вертолета, ракеты).

Как часто необходимо проходить экспертизу?

Видео (кликните для воспроизведения).

Группу инвалидности после инфаркта миокарда присваивают временно. Срок действия заключения зависит от группы. Инвалидам 2,3 группы необходимо проходить повторную экспертизу ежегодно, 1 группы – 1 раз/2 года. Во время новой МСЭ группа инвалидности может быть изменена или снята. Пожизненное присвоение невозможно: инфаркт миокарда, ишемическая болезнь не входят в перечень заболевания, при которых группа инвалидности устанавливается бессрочно (2).

Источники


  1. Сидорова, Е.В. Используем сервисы Google. Электронный кабинет преподавателя: моногр. / Е.В. Сидорова. — М.: БХВ-Петербург, 2015. — 966 c.

  2. Головистикова, А. Проблемы теории государства и права. Учебник / А. Головистикова, Ю. Дмитриев. — М.: Эксмо, 2005. — 832 c.

  3. Ваш домашний адвокат. Экстренная юридическая помощь. Советы Юриста. — М.: Мир книги, 2016. — 448 c.
  4. Давыденко, Дмитрий Как избежать судебного разбирательства. Посредничество в бизнес-конфликтах / Дмитрий Давыденко. — М.: Секрет фирмы, 2014. — 168 c.
  5. Могилевский, С.Д. Общества с ограниченной ответственностью / С.Д. Могилевский. — М.: Дело; Издание 3-е, доп., 2013. — 528 c.
Инвалидность при инфаркте миокарда
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here